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驚！她過敏亂吃成藥 肺都快咳出來了
: 記者楊晴熱賣雯／台北報導
一名45歲李太太有過敏、氣喘病史，日前因感冒自行到藥局買成藥，竟出現眼乾口乾、濃痰及咳嗽加劇症狀，整個晚上難以入睡，緊急赴醫求助，才發現原來是感冒藥中含有抗組織胺，導致引發乾燥症惡化，甚至口水變得更少，咳嗽都快把肺咳出來，有如體內鬧乾旱，經停藥休養後順利恢復，嚇得她直說，「再也不敢亂吃成藥了。」
▲（示意圖非新聞當事人／記者楊晴雯攝）
亞洲大學附屬醫院副院長暨過敏免疫風濕科主任蔡肇基表示，最近門診出現許多類似症狀個案，因患者雖知道本身有過敏免疫相關疾病，如乾燥症患者，感冒時仍經常「自己當醫生」赴藥房購買成藥，不料成藥中的「抗組織胺」成分，不但使感冒症狀惡化，更引發後續嚴重的免疫反應，反而更得不償失。
蔡肇基指出，所謂的「組織胺」，廣泛分佈於細胞內，是身體組織重要的發炎物質，當過敏時，會釋放到組織，進而造成血管擴張、流鼻水、氣管收縮、心跳加速等症狀，而「抗組織胺」則是一種治療過敏最主要的藥物，其種類繁多，且作用差異大，引起的不良反應依藥物不同而有所差異。
他表示，當人體受到外來抗原（如塵螨、花粉等）、特定食物或藥物刺激，組織胺釋出後，會與組織胺接受器結合，產生皮膚紅腫、鼻塞、流鼻水、腹瀉、頭昏等症狀，此時服用抗組織胺，就能阻止組織胺與組織胺接受器結合，避免上述的生理反應。
但蔡肇基表示，抗組織胺可粗略分兩大類，第一代抗組織胺因脂溶性高，容易進入大腦的血腦障壁（Blood Brain Barrier），而產生鎮靜、口乾、便秘、排尿困難，甚至會造成腦神經反應變差等症狀，第二代因水溶性高，較不易通過血腦障壁，也就沒有第一代抗組織胺產生的副作用，且因治療過敏的專一性較高，效果通常較持久，不過仍需視患者症狀投藥。
由於不少患者使當紅網路話題用的成藥中，含有第一代抗組織胺，導致引發乾燥症，才會出現濃痰、咳嗽加劇等症狀，經透過暫停服用成藥後，約一週後，不適症狀順利解除。
蔡肇基提醒，抗組織胺大部份為處方用藥，尤其患有過敏免疫疾病的患者，若出現任何不舒服的症狀，千萬不可自行購買成藥，必須透過過敏免疫專科醫師針對症狀開立處方，才能避免藥物的副作用。
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高齡社會來臨 南投縣成立失智共同照護中心
: (健康醫療網／記者曾正豪報導)
台灣在今年正式成為高齡社會，政府從2017年開始，在全台籌設失智共同照護中心，負責整合失智症照顧資源。南投縣失智共同照護中心在6月遴選完成，衛生福利部草屯療養院與竹山秀傳醫院、埔里基督教醫院獲選，將為南投縣失智症長者折扣優惠與家屬提供相關服務。
民眾失智問題多 跨區團隊一起來照顧
草屯療養院老年精神科醫師沈政男表示，台灣的老年人口比例在今年三月底跨過14%門檻，正式成為高齡社會。依衛生福利部估計，台灣目前有27萬疑似失智與失智人口，南投縣目前紀念日禮物約有6千到8千名疑似失智與失智長者，失智症已是高齡社會最嚴苛的挑戰。
沈政男醫師指出，從輕度、中度一直到重度失智，失智症病程平均長達10年，各階段所需照顧軟硬體與照顧方式並不一樣。罹患失智症的老人家也常有身體方面的疾病，因此，一位失智長者所需的醫療與照顧，通常需要跨院、跨科、跨區域與跨團隊一起來提供服務。在這個漫長又複雜的醫療與照顧過程裡，失智症患者的家屬，需要外界支持與照顧技巧訓練。
草屯療養院設個案管理 有三個主要任務
草屯療養院院長簡以嘉指出，草屯療養院所設立的失智共同照護中心有三個主要任務，一是以個案管理制度，協助轉介長期照顧資源，做好協調與銜接，整合南投縣內失智症醫療院所、失智社區服務據點、日照中心與其他長照服務等單位。二是輔導縣內失智社區服務據點，辦理失智照護人才培訓，以確保每一名失智長者獲得充足與良好的醫療與照顧、家屬獲得喘息及支持。三是深入社區，宣導失智症相關醫療與照顧資訊，並篩檢南投縣疑似失智症患者，以協助他們及早獲得診療與照顧。
失智照顧模式 醫療品質第一
簡以嘉表示，草屯療養院從事失智症的醫療與照顧服務已二十年，陪伴數千名失智長與家屬走過漫長又辛苦的照顧之路，也曾以「失智症圓滿照顧模式」獲得衛福部醫療品質競賽第一名，並在2017年通過國家品質標章認證。如今在這個基礎上成立南投縣失智共同照護中心，可將二十年累積的經驗推廣到全縣，讓更多失智長者與家屬得到最好的醫療與照顧服務。
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